Praktijkvoorbeeld 1: Patiëntveiligheid op een Intensive Care Unit vergroten

De veranderkundige van Strange heeft in deze opdracht vooral scherp gekeken naar en onderhandeld over de condities waaronder ontwikkeling en verandering mogelijk zou zijn.  Ziekenhuizen ondergaan de afgelopen jaren met enige regelmaat verandertrajecten, zonder dat dit in de kern ook tot verandering van gedrag van medisch specialisten, verpleegkundigen en hun leidinggevenden leidt. De veranderkundige wilde verzekeren dat dit in dit ontwikkeltraject niet het geval zou zijn. Het HRO (High Reliability Organizing of Hoog Presterend Organiseren) ontwikkeltraject resulteerde in: – Beter geïnformeerde medisch specialisten en verpleegkundigen, vanwege een verbeterde communicatie en samenwerking tussen deze twee disciplines; – Een leiding die duidelijke kaders en heldere grenzen stelt, waardoor er voor medewerkers veiligheid is ontstaan om te experimenteren met nieuwe werkwijzen binnen die helder gestelde grenzen; – Gesprekken tussen leiding, medisch specialisten en verpleegkundigen over de moeilijke vraagstukken binnen een intensive care waar geen eenvoudige oplossingen voor zijn, denk aan End Of Life Decisions of aan sluiten van de afdeling voor nieuwe patiënten bij een hoge werkdruk; – Gezamenlijk door de vakgroep gemaakte strategische keuzes in plaats van gelegenheidskeuzes, omdat de non-interventieverdragen, die eerder bestonden in de vakgroep, zijn doorbroken.